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Análisis: Así maneja Cuba la multimillonaria maquinaria «esclavista» de los médicos cubanos internacionales

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Análisis: Así maneja Cuba la multimillonaria maquinaria «esclavista» de los médicos cubanos internacionales

Cuba despliega una industria de presunta asistencia médica humanitaria a nivel internacional, pero en realidad desarrolla un negocio multimillonaro que implica la explotación de miles de médicos cubanos tratados como mano de obra esclava.

Archivo Cuba | Reporte Especial para Primer informe

Cuba tiene al menos 85 empresas estatales dedicadas a la venta de servicios de exportación, en su mayoría de profesionales enviados como trabajadores temporales al extranjero: médicos, maestros, atletas, entrenadores deportivos y de otro tipo, músicos, navegantes, arquitectos, geólogos, fabricantes de tabaco, trabajadores de la construcción y otros. . En total, estos trabajadores exportados generan la mayor fuente de ingresos y divisas de todo el país.

De los 50,000 a 65,000 profesionales en más de 66 países (los reclamos oficiales varían) que Cuba tiene reportados en los últimos años, el 75% son trabajadores de la salud, generalmente retratados como parte de «misiones médicas internacionalistas». Actualmente, Cuba reporta 28,217 trabajadores de la salud en 59 países; Esto equivale a 10,000 menos que hace solo dos años, cuando Cuba reportó 38,262 trabajadores de salud que trabajan en 66 países, de los cuales 18,384 eran médicos. Esto puede explicarse en parte por la terminación abrupta del gobierno cubano de su misión médica en Brasil en noviembre de 2018 contratada en triangulación con la Organización Panamericana de la Salud (OPS). En el transcurso de cuatro semanas, Cuba forzó a su hogar a más de 8,000 médicos cubanos ubicados en todo el país bajo el programa Mais Medicos financiado por el gobierno brasileño. Durante su campaña, el presidente electo, Jair Bolsonaro (jurado el 1 de enero de 2019), había prometido contratar a los trabajadores directamente y permitirles traer a sus familias de Cuba. Luego, en 2019, las misiones médicas en Bolivia, Ecuador y El Salvador también fueron terminadas por los respectivos anfitriones después de que los gobiernos con agendas políticas divergentes reemplazaran a los aliados cubanos.

El gobierno cubano afirma que en casi seis décadas de «trabajo altruista y solidario», ha enviado a más de 400,000 trabajadores de la salud cubanos a 164 países como parte de los llamados acuerdos de «cooperación». Esencialmente, los trabajadores son exportados como mercancías por entidades estatales cubanas (a saber, la Comercializadora de Servicios Médicos, S.A) que los contratan por dos o tres años a gobiernos o corporaciones bajo acuerdos altamente inusuales y secretos. Estas misiones médicas generalmente brindan servicios de salud gratuitos a pacientes en países anfitriones de poblaciones subatendidas que se enfrentan a una escasez de médicos, cuyos médicos locales no están dispuestos a trabajar / vivir en ciertos lugares, o países anfitriones que buscan reemplazar a los profesionales de salud locales para usar los cubanos para avanzar en las agendas políticas y también para brindar apoyo financiero a Cuba.

El negocio del tráfico de personas en el humanitarismo disfrazado

La mayoría de estos acuerdos comerciales se presentan como asistencia «humanitaria» y se utilizan para propaganda para impulsar el estilo socialista cubano y provocar elogios, legitimidad y simpatía por la dictadura cubana. Los arreglos fortalecen los lazos políticos y económicos de Cuba con las naciones anfitrionas y generalmente conducen a asistencia, préstamos, inversiones favorables y mercados para las exportaciones de Cuba, al tiempo que compran lealtad e influencia política en el ámbito internacional, incluidos los votos en organizaciones internacionales.

En 2017, el año pasado hubo estadísticas oficiales disponibles, los servicios de exportación netos de turismo generaron a Cuba $ 7.9 mil millones, de los cuales se cree que los servicios profesionales han sido la mayor parte hasta ahora. Esta cantidad fue más de $ 2 mil millones menos que las cantidades máximas reportadas en 2012-2014, antes de que los pagos de Venezuela comenzaran a disminuir notablemente. Las autoridades cubanas, por primera vez, informaron una cifra de $ 6.4 mil millones para servicios de salud (75% del total de servicios de exportación) y también desglosaron $ 1.3 mil millones en servicios de apoyo (supuestamente para los trabajadores de exportación internacionalistas). El flujo de ingresos actual todavía representa más que cualquier otro sector de la economía cubana y casi tres veces los ingresos del turismo.

Que Cuba reciba el pago por estos servicios médicos de exportación fue considerado durante mucho tiempo «un secreto de estado». Hoy en día, los términos de los acuerdos aún están estrictamente protegidos, pero se sabe que los pagos varían ampliamente. Por ejemplo, para un médico general, Cuba tiene alrededor de 3.000 dólares al mes en Namibia y 5.000 dólares al mes en Angola, mientras que en Arabia Saudita, puede ganar $ 25,000 al mes para un cirujano plástico. Los servicios de Cuba generalmente son pagados por el gobierno anfitrión con fondos públicos, sin embargo, en algunos países como Haití, Malí o África Occidental durante el brote de Ébola 2014, la financiación se proporciona como ayuda de otros gobiernos, ONG u organizaciones internacionales como OMS y OPS. En general, Cuba mantiene entre el 95 y el 75% de los pagos después de remunerar a los trabajadores. En algunos casos, se cree que Cuba no cobra por sus servicios, como en ciertos casos cuando inicialmente envía brigadas de emergencia a ciertos países afectados por desastres naturales.

Hasta marzo de 2020, el gobierno cubano había enviado 28 brigadas de su «contingente de emergencia» a 21 países y afirma que todos son médicos y enfermeras especialmente capacitados en medicina de desastres. Solo en marzo de 2020, Cuba envió a 905 trabajadores de la salud a once países como brigadas de emergencia para brindar atención durante el brote de coronavirus. Según se informa, todos los trabajadores de la salud son parte de la «Brigada Henry Reeve», el cuerpo de emergencia «creado» por Fidel Castro en 2005 para ofrecer asistencia a los Estados Unidos después del huracán Katrina; lo llamó así por un nativo de la ciudad de Nueva York que luchó con los cubanos en la Primera Guerra de Independencia de España (1868-1878). Pero Cuba ha utilizado estos equipos de respuesta de emergencia no solo para propaganda, sino también para establecerse en nuevos mercados; En muchos casos, esto ha llevado a muchos años de «colaboración» rentable, como en Honduras, Haití, Jamaica, Pakistán y otros países después de los desastres naturales.

El gobierno cubano informa que antes del 29 de marzo, las brigadas Henry Reeve fueron enviadas a catorce países, compuestos por al menos 593 profesionales (médicos, enfermeras y tecnólogos) a trece países, Andorra, Angola, Antigua y Barbuda, Belice, Dominica, Jamaica, Italia, San Vicente y Granadinas, Santa Lucía, Nicaragua, San Cristóbal y Nieves, Surinam y Venezuela.

Por lo general, los gobiernos anfitriones también cubren los pasajes aéreos para los «internacionalistas» cubanos y proporcionan viviendas amuebladas, transporte doméstico y un estipendio mensual para alimentos y gastos personales. Las condiciones y los montos varían mucho según el país. Por lo general, Cuba cubre el apoyo logístico y paga a la familia del colaborador su salario habitual en pesos, un promedio de US $ 65 al mes para un médico, más un bono en divisas generalmente de alrededor de US $ 50- $ 120 mensuales, según el país. acuerdo (en la producción de petróleo y algunos otros países, es mayor). Los trabajadores pueden –y más aún en el pasado– enviar a casa algunos bienes de consumo libres de aranceles de importación, lo que permitió a las familias importar electrodomésticos, equipos electrónicos y otros productos casi imposibles de conseguir en Cuba o solo disponibles a precios exorbitantes. Algunos utilizan estos envíos como oportunidades de negocios para vender con altos márgenes en Cuba, algunas veces ropa y productos comprados a precios muy bajos en el extranjero.

Muchos acuerdos de «cooperación» en salud incluyen servicios educativos para capacitar a estudiantes de medicina en Cuba o enviar instructores al país contratante. Desde que Fidel Castro fundó la Escuela Latinoamericana de Medicina (ELAM) en noviembre de 1999, 29,749 estudiantes de 115 naciones se graduaron como doctores (pero el desglose confuso, Cuba informa que 6,848 graduados obtuvieron títulos avanzados en Medicina General Integral y 2,135 se han graduado en otras especialidades).

Otros arreglos incluyen exportaciones cubanas de productos y suministros médicos producidos en la isla; En Venezuela se ha informado que se beneficia como intermediario de diversas importaciones médicas. En 2020, el conglomerado farmacéutico y biotecnológico estatal de Cuba, BioCubaFarma, informó que comercializa 300 productos que exporta a 43 países. Según los informes, en 2017, Cuba exportó al menos $ 43 millones en productos médicos, que incluyen (según lo enumerado con su código comercial armonizado): $ 21.1 millones en sangre y vacunas humanas o animales (3002), $ 10.9 millones en glándulas y otros órganos (3001), $ 6.42 en medicamentos empacados (3004), $ 2.4 millones en medicamentos no empacados (3003), $ 1.97 millones en reactivos de laboratorio (3822) y $ 239 mil en hormonas.

Aunque los funcionarios cubanos declaran que los servicios de salud se exportan para financiar el sistema nacional de salud pública, en la isla hay una falta crónica y grave de suministros y equipos, así como una subinversión extrema en la infraestructura y el sistema de salud en general. Las instalaciones médicas están en muy mal estado, con una higiene terrible, que carece incluso de sábanas, y algunas no tienen servicio de agua. El personal también es escaso.

Médicos cubanos, «la fuerza laboral esclava más calificada del mundo».

Una fuerza laboral cautiva

El tipo de diplomacia de salud de Cuba es posible debido a la naturaleza totalitaria del Estado, que garantiza un grupo de trabajadores cautivos mal pagados explotables como «productos exportables». El Estado es el único empleador en el sector de la salud (y la mayoría de la economía) y los trabajadores de la salud no pueden ejercer en privado. A los médicos se les paga alrededor de US $ 65 mensuales, lo que apenas garantiza su supervivencia. Por lo tanto, muchos buscan ir al extranjero para mejorar mínimamente su suerte o con el plan secreto de emigrar permanentemente.

El estado paga lo que se informa consistentemente como el salario mensual promedio más bajo disponible en el mundo, 1 actualmente equivalente a US $ 42.6.2 El salario mensual promedio de los médicos de Cuba es, por ejemplo, menos de US $ 70 (para médicos generales o internistas). Si bien a los trabajadores se les paga en pesos cubanos, la mayoría de los alimentos básicos, alimentos y bienes de consumo tienen un precio en una moneda fuerte, lo que los hace inaccesibles para la mayoría de la población que gana pesos sin valor, incluida la mayoría de los profesionales. Incluso la comida, incluidos los alimentos básicos, es escasa y tiene un precio en monedas fuertes, por lo que la mayoría de las familias viven en condiciones extremas. Un gran porcentaje de la población depende de las remesas y la asistencia de miembros de la familia en el extranjero, ya que alrededor del 10-20% de la población ha emigrado. Como resultado, muchos trabajadores, incluidos los médicos, buscan ir al extranjero durante dos o tres años a pesar de lo mencionado anteriormente para poder participar en negocios (como retirar la ropa para venderla en Cuba), devolver bienes de consumo, usar sus salarios acumulados ( depositados en una cuenta bancaria congelada) para arreglar su casa o mejorar su lote de maneras que de otra manera serían imposibles; algunos planean con anticipación usar la posición como trampolín para emigrar.

Una resolución del Ministerio de Salud prohíbe dar a los trabajadores de la salud sus credenciales educativas y profesionales, por lo que no pueden trabajar en el extranjero que no sea a través del patrocinio del gobierno cubano (es decir, el gobierno cubano secuestra sus habilidades profesionales). En noviembre de 2018, las autoridades cubanas dieron instrucciones a las oficinas colectivas de abogados (el equivalente de las firmas de abogados de Cuba) a no legalizar ningún documento académico u otro tipo de documento para profesionales y técnicos de la salud que sirven en misiones de colaboración o asisten a eventos internacionales en cualquier parte del mundo, incluidos aquellos con permiso para un viaje temporal al extranjero. La única excepción es para los profesionales de la salud que habían sido autorizados a abandonar el país definitivamente.

Salarios confiscados

Los pagos por los servicios de los trabajadores se hacen directamente a una entidad estatal cubana o al gobierno cubano; a su vez, los trabajadores reciben una pequeña fracción de esos ingresos: los porcentajes varían según el acuerdo y el país, pero históricamente oscilan entre el 5 y el 25%. Por lo general, se les paga muchas veces menos que los trabajadores de salud equivalentes en los países receptores. Además, reciben una parte de esa compensación como depósito en una cuenta en un banco cubano (entidad estatal) y solo pueden disponer de esos fondos con el tiempo, según lo determine la entidad estatal cubana contratante, o al final de su misión si Lo han completado con éxito. Por lo general, reciben un estipendio en moneda local que en algunos países no es suficiente para cubrir las necesidades básicas.

Separación familiar forzada y exilio forzado

Los trabajadores deben dejar a sus familias en Cuba por el término de su contrato, generalmente de dos a tres años con un mes de vacaciones anuales pagadas. La mayoría de los médicos, según Cuba, son mujeres, que deben dejar atrás a los niños, a menudo muy jóvenes. En muy pocos países, los miembros de la familia pueden visitar por un tiempo limitado si el trabajador puede pagar su viaje. Incluso en casos de enfermedad grave o muerte de familiares cercanos, el trabajador no puede viajar de regreso a Cuba a menos que esté autorizado y a su propio costo. Las largas separaciones familiares resultantes causan angustia y, a menudo, trauma psicológico a los trabajadores, así como a sus cónyuges, hijos, padres y otros seres queridos que quedan. Muchos matrimonios terminan en divorcio. (Ver www.nosomosdesertores.com.)

El artículo 135 del código penal cubano («Ley No. 62») castiga con hasta 8 años de prisión abandonando un puesto en el extranjero o no regresando a Cuba después de completar una asignación. Las familias de los trabajadores que abandonan sus misiones enfrentan represalias y se les impide unirse a ellos en el extranjero durante al menos cinco años. Muchos miles de personas que han abandonado o excedido sus tareas están desaparecidas al ver crecer a sus hijos y se les impide ingresar al país incluso para emergencias urgentes y funerales.

Controles de migración

Cuba da grandes pasos para evitar que los trabajadores abandonen el país o «abandonen» sus misiones en el extranjero. Se aplican restricciones estrictas de entrada y salida a todos los ciudadanos cubanos hacia y desde su propio país. Incluso los trabajadores de la salud están sujetos a estrictas restricciones de movimiento hacia y desde su propio país. Los artículos 215, 216 y 217 del Código Penal de Cuba (Ley Núm. 62) prohíben a los ciudadanos salir o ingresar al país sin el permiso del gobierno y castigan los intentos de hacerlo con años de prisión. Esto es, por supuesto, una violación abierta de la Declaración Universal de Derechos Humanos y otros acuerdos internacionales de derechos humanos. La Ley No. 302 de 2012, incluyó tres artículos a la Ley No. 1312 ‘Ley de Migración’ (Artículos 23, 24 y 25) destinados a regular la entrada y salida de profesionales cubanos en «actividades vitales para el desarrollo económico, social y científico -desarrollo técnico del país en programas estratégicos, proyectos de investigación y servicios de salud «. La Ley N ° 306 de 2012 restringe algunos viajes al extranjero por parte de médicos especialistas. Ningún profesional de la salud puede salir del país sin un permiso especial del gobierno que es muy difícil de obtener; A aquellos que buscan emigrar, se les niegan los permisos de salida durante al menos cinco años.

Los trabajadores enviados al extranjero reciben un pasaporte especial en un color diferente (rojo) para evitar su viaje a cualquier lugar que no sea Cuba, y los supervisores a menudo lo retienen. En países como Venezuela, los médicos que huyen deben sobornar a las autoridades aduaneras para evitar ser entregados a la Seguridad del Estado de Cuba y ser obligados a regresar a Cuba en desgracia.

Prácticas de reclutamiento coercitivo

El estado se involucra en prácticas de reclutamiento que son coercitivas, engañosas y apalancadas.3 Por lo general, los trabajadores no son informados de los términos reales de los contratos hasta que se les presentan los acuerdos que deben firmar en el último minuto, a menudo justo antes de embarcarse en vuelos para su destino, y sin acceso a asesoramiento legal.

Muchos generalmente son informados solo al llegar al país de destino de las condiciones de vivienda y de vida, condiciones de trabajo, salarios e ingresos «. En países con destinos variados, incluidas pequeñas ciudades o pueblos, solo se les informa de la ubicación al llegar al país de destino antes de partir para la asignación.

Condiciones de vida y trabajo inseguras o deficientes

Muchos de los trabajadores de salud cubanos están asignados a zonas remotas, inseguras y muy pobres (algunas carecen de electricidad y agua corriente) o para vivir en barrios violentos. Ha habido una gran cantidad de médicos cubanos asignados en países anfitriones que han sido asesinados o robados, violados y heridos. En algunos países, están sujetos a grandes dificultades, tienen que compartir alojamientos descuidados y estrechos con numerosos compañeros de trabajo o con familias locales, se les priva de privacidad y carecen de actividades recreativas.

Negación sistemática de los derechos laborales

Mientras están en el extranjero, los trabajadores están sujetos a la misma represión de sus derechos laborales que los trabajadores en Cuba. Independientemente de las leyes laborales del país anfitrión: no pueden formar sindicatos independientes, hacer huelga, protestar pacíficamente, participar en negociaciones colectivas o empleos directos, y se ven obligados a «donar» una parte de su salario a organizaciones de masas controladas por el estado bajo el Partido comunista cubano.
Más controles arbitrarios y abusos

La Resolución No.168, «Regulación disciplinaria para los trabajadores civiles cubanos que prestan servicios en el extranjero como colaboradores», regula la conducta de las personas que trabajan en el extranjero para el Estado cubano, incluso a través de medidas disciplinarias y, entre otras restricciones, obliga a los trabajadores a regresar a Cuba después de completando sus tareas.

Sistemáticamente, los trabajadores de salud exportados:

1. Están bajo vigilancia constante de sus manejadores / supervisores cubanos (la mayoría son agentes capacitados) y colaboradores y espías de la inteligencia cubana.

2. Las mujeres, que representan más del 50% de los médicos que sirven en las misiones, a menudo son objeto de acoso sexual y otros abusos por parte de supervisores y cuidadores.

3. Enfrentar una gran carga de trabajo, a menudo desde la mañana hasta la noche, a veces los siete días de la semana.

4. Están sujetos a regulaciones arbitrarias: no pueden conducir un automóvil, establecer relaciones o casarse con locales, visitar otras ciudades, pasar la noche fuera, salir de casa después de una hora determinada, digamos las 5 o 7 p.m. (Si se emiten «alertas rojas», como en Venezuela, es posible que no salgan de sus habitaciones durante días).

5. Están obligados por las leyes cubanas aplicables a todo el personal cubano en contacto con extranjeros que les prohíbe aceptar obsequios o asociarse con cualquier persona en el país anfitrión que no apoye los ideales revolucionarios.

6. Debe asistir a reuniones políticas semanales para escuchar la versión oficial de noticias de Cuba y eventos mundiales.

7. Están obligados a informar sobre cualquier compañero de trabajo que ofenda el «honor de la patria y sus símbolos».

8. No se les permite hablar con ningún miembro de los medios de comunicación (excepto según las instrucciones de las autoridades cubanas o con los medios oficiales).

9. Debe, en ciertos países, inflarse estadísticas y datos para cumplir objetivos ambiciosos por paciente o por procedimiento, desechar medicamentos o suministros para pacientes inventados y negar servicios o suministros médicos por razones políticas.

10. En ciertos países, debe tener deberes políticos obligatorios para obligar a la población local a votar por ciertos candidatos y debe difundir propaganda pro-Cuba y pro-socialista.

Violaciones del derecho internacional

Aparte de Corea del Norte, no se conoce a ningún otro estado que trafica a sus propios ciudadanos sistemáticamente en acuerdos laborales explotadores para enriquecer las arcas del gobierno. De hecho, Cuba parece ser el único estado que se involucra en esta práctica no solo con corporaciones privadas (como lo hace Corea del Norte) sino directamente en contratos bilaterales con muchos gobiernos.

La Ley de Protección de las Víctimas de la Trata de los Estados Unidos (TVPA) refleja muchos acuerdos internacionales: “El trabajo forzoso, a veces también conocido como tráfico laboral, abarca el rango de actividades involucradas cuando una persona usa la fuerza o amenazas físicas, coerción psicológica, abuso del proceso legal, engaño u otros medios coercitivos para obligar a alguien a trabajar. Una vez que se explota el trabajo de una persona por tales medios, el consentimiento previo de la persona para trabajar para un empleador es legalmente irrelevante: el empleador es un traficante y el empleado es una víctima de la trata «.

Cuba es un estado policial en el que los recursos judiciales y la rendición de cuentas a la sociedad civil no son posibles. La legislación nacional de Cuba no está armonizada con sus compromisos internacionales en materia de derechos humanos. Las negaciones arbitrarias y politizadas de los derechos fundamentales son la norma. La Constitución cubana de 1976 (enmendada en 1992) garantiza «la plena libertad y dignidad de los hombres [y] el disfrute de sus derechos, pero múltiples disposiciones constitucionales socavan estas garantías. La propia constitución anula las libertades consideradas contrarias a «los objetivos del Estado socialista», a la «legalidad socialista» o a la «decisión del pueblo de construir el socialismo y el comunismo». De hecho, la Constitución socava los tratados internacionales que Cuba ha ratificado, ya que establece que cualquier tratado, pacto o concesión que ignore o disminuya la «soberanía territorial» de Cuba es ilegal y nulo. Cuba a menudo invoca su soberanía como justificación del incumplimiento de los derechos humanos.

Como el estado cubano es el perpetrador, la complicidad oficial es absoluta. Las leyes y políticas del país promueven esta forma de trata y privan sistemáticamente a sus víctimas de sus derechos y de cualquier tipo de asistencia. Las leyes y regulaciones específicas institucionalizan la condición de servidumbre, incluidas las «Reglas disciplinarias para los trabajadores civiles cubanos que sirven como colaboradores en el extranjero», que tiene el estatus de ley, y ejerce un amplio control sobre los «colaboradores» internacionales, incluso a través de acciones disciplinarias. Establece, entre otras cosas, la obligación de los «colaboradores» de regresar a Cuba después de completar su asignación, restringe su movimiento y el de su familia, y prohíbe casarse con un ciudadano extranjero, asistir a eventos sociales o tener cualquier tipo de relaciones con la población local sin autorización. La Ley de Migración de Cuba rechaza la entrada en Cuba a los «desertores» y el artículo 135 del Código Penal penaliza con prisión de tres a ocho años el abandono de un puesto en un país extranjero o viajar a otro país en contra de la orden expresa del gobierno mientras cumple con un Misión en el extranjero.

De hecho, no hay derechos individuales o colectivos per se para ningún ciudadano cubano. La Constitución (Art. 5) estipula que el Partido Comunista es la fuerza superior y dominante de la sociedad y del estado y que la construcción del socialismo y el viaje a la sociedad comunista son sus únicos objetivos permitidos. Todos los «derechos» están condicionados y subordinados a esta estipulación. El individuo está, por lo tanto, totalmente desprotegido en la ley y en la práctica. Esto tiene un efecto tal que, incluso después de llegar a países libres, la mayoría de los «desertores» se niegan a hablar públicamente sobre su victimización, aterrorizados por las represalias a sus familias y con la esperanza de que finalmente se les permita regresar a su tierra natal y estar con sus seres queridos. unos.

En Cuba, todas las organizaciones independientes están prohibidas, mientras que los derechos humanos y otros actores de la sociedad civil son amenazados, perseguidos, encarcelados, forzados al exilio y, en algunos casos, incluso asesinados o desaparecidos (esto último documentado en CubaArchive.org). El sistema judicial está completamente subordinado al Poder Ejecutivo. Incluso los abogados defensores trabajan para el estado. Por lo tanto, las protecciones de víctimas o testigos son inexistentes. El Informe de Derechos Humanos de Cuba 2017 del Departamento de Estado de los Estados Unidos indica: “Los tribunales civiles, como todos los tribunales del país, carecían de independencia e imparcialidad, así como garantías procesales efectivas. Ningún tribunal permitió a los demandantes presentar demandas judiciales en busca de remedios por violaciones de los derechos humanos «.

El único remedio es escapar. Miles de profesionales de la salud han desertado en todo el mundo y muchos, quizás la mayoría, se han dirigido a los Estados Unidos. De 2006 a 2017, EE. UU. Tuvo un programa de licencia médica profesional cubana para otorgar visas especiales de admisión (y eventual residencia) a trabajadores de salud cubanos en terceros países.

Hasta la fecha, Cuba ha disfrutado de una impunidad casi total por su tráfico sistemático de sus «trabajadores de exportación» y, además, ha recibido ayuda y apoyo de numerosos gobiernos y organismos y organizaciones internacionales con el pretexto de apoyar su «solidaridad internacional» y «humanitarismo». . » Las organizaciones dentro del sistema de la ONU, como la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), han celebrado acuerdos trilaterales para facilitar y / o financiar la prestación de servicios médicos y educativos por parte de las «brigadas» cubanas en África y las Américas que envían trabajadores cubanos a zonas remotas y difíciles, incluso para el brote de ébola en 2014. Estados democráticos como Francia, Australia, Noruega, Alemania, Japón y otros, así como organizaciones internacionales no gubernamentales, han apoyado y subsidiado Estos arreglos.

El esquema de «diplomacia de la salud» de Cuba viola numerosas normas y acuerdos de derecho internacional, una selección de los cuales se resumen a continuación.

Esclavitud

El uso del trabajo forzoso ha sido condenado por la comunidad internacional como una práctica similar pero distinta de la esclavitud. La práctica de la esclavitud ha sido universalmente aceptada como un «crimen de lesa humanidad» cuando los funcionarios públicos la cometen contra cualquier persona, independientemente de las circunstancias y la diversidad de la nacionalidad.

Trata de personas

Protocolo contra la trata de personas (2003) que complementa la Convención de las Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional (uno de los tres Protocolos de Palermo):
• «Trata de personas» se define como «la contratación, el transporte, la transferencia, el alojamiento o la recepción de
personas, mediante la amenaza o el uso de la fuerza u otras formas de coerción, de sustracción, de fraude, de engaño, del abuso de poder o de una posición de vulnerabilidad o de dar o recibir pagos o beneficios para lograr el consentimiento de una persona que tiene control sobre otra persona, con fines de explotación. La explotación incluirá, como mínimo, la explotación de la prostitución de otros u otras formas de explotación sexual, trabajo forzoso o servicios, esclavitud o prácticas similares a la esclavitud, la servidumbre o la extracción de órganos «. (Art. 3, inciso (a.).
• «El consentimiento de la víctima para la explotación prevista es irrelevante una vez que se demuestra que se ha utilizado el engaño, la coerción, la fuerza u otros medios prohibidos». (Art. 3 inciso (b.)

Servidumbre

Los primeros borradores del Protocolo contra la trata de personas definían la servidumbre como el estado o la condición de dependencia de una persona que es obligada o coaccionada ilegalmente por otra para prestar cualquier servicio a la misma persona o a otros, y que no tiene otra alternativa razonable que realizar el Servicio.

Convenio núm. 29 de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) sobre el trabajo forzoso u obligatorio (1930) ratificado por Cuba en 1953

• El trabajo forzoso se define como: «Todo trabajo o servicio que se exija de cualquier persona bajo la amenaza de una multa y por el cual dicha persona no se ha ofrecido voluntariamente».

Convenio núm. 95 de la OIT sobre la protección del salario (1949) – ratificado por Cuba en 1952

• Artículo 6: «Se prohibirá a los empleadores limitar de cualquier manera la libertad del trabajador para disponer de su salario».
• Artículo 8: «Las deducciones de los salarios se permitirán solo en las condiciones y en la medida prescrita por las leyes o reglamentos nacionales o fijadas por convenio colectivo o laudo arbitral».
• Artículo 9: “Cualquier deducción del salario con el fin de garantizar un pago directo o indirecto con el fin de obtener o retener un empleo, realizado por un trabajador a un empleador o su representante o a cualquier intermediario (como un contratista o reclutador laboral) ), estará prohibido».

Violaciones del derecho de entrar y salir del país

El artículo 216 del Código Penal de Cuba prohíbe a los ciudadanos abandonar el país sin permiso del gobierno y castiga los intentos de hacerlo con 1 a 3 años de prisión. Las restricciones de entrada y salida son aún más severas para la salud y otros profesionales y sus familias. Estos violan la Declaración Universal de Derechos Humanos, otros acuerdos internacionales y el derecho internacional consuetudinario.

Preocupaciones por los países que albergan misiones médicas

Credenciales cuestionables.

La capacitación masiva y acelerada de los profesionales de la salud cubanos para la exportación ha llevado a una falta de capacitación médica adecuada y sustancial. Hay informes de que los «médicos» se envían para servir en el extranjero sin completar los últimos dos años de la escuela de medicina y los veterinarios que reciben una capacitación de 6 meses y luego se envían como «médicos». Las asociaciones médicas de muchos países anfitriones han protestado porque los médicos cubanos pueden ejercer sin cumplir con los requisitos locales y han informado sobre la deficiente capacitación de médicos de sus países educados en Cuba; al completar sus estudios, la mayoría no aprueba los exámenes de la Junta que se requieren para practicar en casa en su propio país.

Falta de responsabilidad.

Los pacientes tienen poco o ningún recurso legal por negligencia. Los casos individuales han sido reportados por los medios de comunicación de algunos países.

Distorsiones intencionales en las economías receptoras.

Algunos países anfitriones tienen médicos suficientes, incluidos médicos desempleados o subempleados, pero, por razones políticas, los médicos cubanos son importados. En algunos países, el gobierno local paga mucho más por emplear a los médicos cubanos de lo que paga a los médicos locales. En Venezuela y Ecuador, por ejemplo, médicos locales han sido despedidos y reemplazados por cubanos.

Resultados cuestionables

Un análisis serio o exhaustivo de los resultados de salud de las misiones médicas cubanas es imposible porque las estadísticas se alteran sistemáticamente y la mayoría de los informes de fuentes oficiales cubanas están cargadas de hipérboles revolucionarios y son inconsistentes, algunas veces incluso contradictorias. Los números que Cuba informa de pacientes atendidos y procedimientos médicos realizados son extravagantes e imposibles de verificar de forma independiente, además, muchos trabajadores de la salud cubanos que han servido en las misiones internacionales informan que se les ordenó inventar sistemáticamente o informar en exceso los resultados.

Costo demasiado alto.

Los países con acuerdos de colaboración que incluyen las exportaciones médicas de Cuba están constantemente sobrefacturados por productos médicos que se destruyen y no se usan o se usan de manera inapropiada para obtener ganancias para Cuba.

Preocupaciones de seguridad nacional.

Algunos de los trabajadores de salud enviados al extranjero son entrenados por los servicios de inteligencia de Cuba para recopilar información, monitorear el país anfitrión, difuminar la oposición al modelo socialista y avanzar en las agendas políticas. La mayoría de los que no están capacitados se ven obligados a colaborar.

Preocupaciones de seguridad internacional.

Algunas misiones internacionalistas tienen un papel de proselitismo y se utilizan para difundir propaganda y ejercer influencia política para socavar la democracia. En América Latina, este programa ha sido parte de la Alternativa Bolivariana para las Américas (ALBA), que busca socavar las democracias con la integración política, económica y social de los países del Caribe y América Latina en el neocomunismo «c. 21. socialismo.» En Venezuela, la dependencia extrema de Cuba de las exportaciones de servicios a ese país implica grandes incentivos para seguir apoyando al gobierno autoritario de Maduro por todos los medios posibles. Además de una gran presencia cubana en el sector militar, de seguridad y de todos los demás sectores importantes de la economía y la sociedad de Venezuela, cientos de miembros de grupos paramilitares de Cuba han recibido instrucción intensiva en especializaciones técnicas y médicas para servir en Venezuela y ayudar a mantener la política. controlar.

Costos adicionales para el pueblo cubano de las misiones médicas internacionalistas de Cuba.

Las preocupaciones «humanitarias» de los miembros de la comunidad internacional que patrocinan las brigadas médicas de Cuba ignoran abiertamente las necesidades de la población cubana.

Una crisis de salud pública.

Existe información convincente de una crisis de salud pública en Cuba de proporciones no reportadas y de extrema subinversión en el sistema de salud, universalmente controlado y propiedad del estado.

La falta de incluso los medicamentos más básicos y suministros médicos y equipos en crónica. Muchos «acuerdos de cooperación» en salud y otros acuerdos internacionales tienen a Cuba exportando medicamentos que produce que no están disponibles para la población local.

Los médicos son escasos, en particular los especialistas, y a menudo los estudiantes de medicina extranjeros sin experiencia o capacitación adecuada son los «médicos» disponibles para la población local. Además, en 2017 (las últimas estadísticas oficiales) el país tenía 17.282 enfermeras y auxiliares de enfermería menos (un total de 85.732) que en 2005, un descenso del 17%.

Cuba declara tener una cobertura del 100% para su población y que «puede ayudar a todos los países necesitados del mundo que solicitan nuestros servicios». Informa que su relación médico-paciente se basa en todos los médicos que ha capacitado y no excluye a los que envía al extranjero, y sus estadísticas oficiales siempre son problemáticas y sus contradicciones, discrepancias y lagunas son legendarias entre los académicos y analistas, incluidos todos los temas de salud pública. . Afirma haberse formado, desde el comienzo de la Revolución el 1 de enero de 1959 hasta la última clase de médicos graduados en 2019, 376,608 profesionales de la salud de los cuales 171,362 son médicos. Sin embargo, las últimas estadísticas oficiales para el año 2017 muestran una disminución del 61% en el número de médicos de familia (de 70,594 a 13,070) desde 2005 (año en que la exportación de servicios de salud experimentó un gran salto con el programa en Venezuela). Los médicos de familia son aquellos que históricamente sirven a la mayoría de la población. Las estadísticas oficiales muestran un salto del 35% en el número total de médicos (de 70.594 a 95.487), con un sorprendente saldo de 82.417 no reportados como médicos de familia. Esto es peculiar, dado que en 2019 Cuba informó que de los 38,262 trabajadores de la salud que tenía en 66 países, solo 18,384 eran médicos. La gran cantidad de médicos reportados, 64,033, son imposibles de explicar.

Excesiva dependencia externa de la economía.

Alrededor del 75% del PIB de Cuba deriva de los servicios de exportación. Esta dependencia disminuye en gran medida la presión para realizar las reformas estructurales necesarias en la economía y frustra la asignación de recursos a actividades productivas más estables e inductoras del desarrollo. Confiar en los servicios de exportación que violan el derecho internacional hace que la economía cubana sea extremadamente vulnerable a un factor externo que desaparecería rápidamente, con graves consecuencias

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